Instagram
Facebook
Afspraak Maken
WhatsApp ons
Toggle navigation
Coaching
Afvallen
Emotie-eten
Sportvoeding
Voor, Tijdens & Na Zwangerschap
Kinderen
Groepstraject
CooL
Vrijdagochtend- Start maart 2021
Maandagavond – Start maart 2021
Op een ander moment – Start nog onbekend
Planners
Recepten
Tips & Weetjes
Informatie
Tarieven
Vergoeding Zorgverzekering
Over ons
Meest gestelde vragen
Reviews
Intake formulier 1-op-1
Aanmelden CooL-programma
Verwijsbrief CooL
Afspraak Maken
Locatie
Maatregelen Coronavirus
Contactgegevens
Shop
Voordelige Combi-deals
Planners
Planner Accessoires
Cadeautjes
Printables
Downloads
Overig
Login
Gratis Kennismaking
Voornaam
*
Achternaam
*
Straat
*
Huisnummer
*
Postcode
*
Woonplaats
*
Telefoonnummer
*
E-mail
*
Geboortedatum
*
Lengte
*
Huidige gewicht
*
Streef gewicht
Wat wil je graag?
Afvallen
Op gewicht blijven
Aankomen
Hoe actief ben je in jouw huidige leefstijl?
*
Inactief: Zittend werk (niet sporten)
Licht actief: Zittend werk (1-3 keer per week sporten)
Gemiddeld actief: Zittend werk (3-5 keer per week sporten)
Actief: Staand werk (4-7 keer per week sporten)
Zeer actief: Zwaar werk (meerdere keren per dag sporten)
Slik je medicatie?
*
Nee
Ja, ik slik de volgende medicijnen;
Heb je medische klachten?
*
Nee
Ja, ik heb de volgende medische klachten;
Heb je een (voedsel) allergie?
*
Nee
Ja, ik heb de volgende allergie(ën);
Heb je specifieke dieetwensen?
*
Nee
Ja, zoals;
Wat lust je absoluut niet?
Hoeveel alcohol drink je gemiddeld?
0 glazen
1-5 glazen
5-10 glazen
Meer dan 10 glazen
Rook je?
Ja
Nee
Af en toe
Zijn er dingen waarvan je weet waar je hulp bij nodig hebt, of zijn er onderwerpen die je graag wil dat we tijdens het traject behandelen, zo ja, welke?
Ik heb de Algemene voorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord
*
Ik heb de Algemene voorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord!
If you are human, leave this field blank.
De
algemene voorwaarden vind je hier
.