CooL Resultaatmeting 3 – Einde traject Je hebt het CooL programma afgemaakt en hier mag je MEGA trots op zijn! Als allerlaatste wil ik je vragen om de eind resultaat meting in te vullen. Zou je deze hieronder voor me willen invullen? Na het invullen van het formulier krijg je ook de mogelijkheid om een eindgesprek in te plannen. Alvast heel erg bedankt! Voornaam* * Achternaam* * E-mail* * Je doelstellingen Hieronder staan een aantal zinnen over je motivatie. In hoeverre gelden deze zinnen voor jou? Het gaat hierbij om de laatste twee weken. Kies telkens hoeveel je het ermee eens bent: Ik begrijp dat ik moeite moet doen om aan mijn doel te werken * Helemaal eens Eens Niet eens en niet oneens Oneens Helemaal oneens Ik werk aan mijn doel, omdat mijn vrienden/familie/partner zeggen dat ik dat moet doen * Helemaal eens Eens Niet eens en niet oneens Oneens Helemaal oneens Ik voel me schuldig als ik niet werk aan mijn doel * Helemaal eens Eens Niet eens en niet oneens Oneens Helemaal oneens Ik werk aan mijn doel omdat ik het belangrijk vind * Helemaal eens Eens Niet eens en niet oneens Oneens Helemaal oneens Ik werk aan mijn doel, omdat ik het een deel van mijn identiteit vind, het past bij mij als persoon * Helemaal eens Eens Niet eens en niet oneens Oneens Helemaal oneens Ik vind het leuk om aan mijn doel te werken * Helemaal eens Eens Niet eens en niet oneens Oneens Helemaal oneens Je gevoel In hoeverre gelden onderstaande zinnen voor jou? Het gaat hierbij om de laatste twee weken. Geef het antwoord dat je een goede schatting lijkt. Hoe goed zit jij in je vel? * Helemaal niet goed Niet goed Soms goed en soms niet goed Goed Heel goed Hoe goed zorg jij voor jezelf? * Helemaal niet goed Niet goed Soms goed en soms niet goed Goed Heel goed Hoe goed vind je jouw gezondheid? * Helemaal niet goed Niet goed Soms goed en soms niet goed Goed Heel goed Hoe fit werd je wakker? * Helemaal niet fit Niet fit Soms fit en soms niet fit Fit Heel fit Hoe fit voel je je overdag? * Helemaal niet fit Niet fit Soms fit en soms niet fit Fit Heel fit Welke invloed heeft stress op jou? * Helemaal geen invloed Een beetje invloed Soms een beetje en soms veel invloed Veel invloed Heel veel invloed Word je op dit moment ergens anders behandeld voor je leefstijl? (Bijvoorbeeld voor voeding, beweging, slaap, ontspanning of stress)" * Nee Ja, bijJa, bij Je leefstijl - Beweging Hoeveel uren op een dag zit je? - Op de dag in de week dat je het meeste zit * - Op de dag in de week dat je het minste zit * Hoeveel minuten beweeg je gemiddeld per dag? (Tel alleen blokjes van 10 minuten mee) * Je leefstijl - Voeding Hoeveel aandacht besteed je meestal aan wat je eet? * Heel weinig aandacht Weinig aandacht Soms weinig en soms veel aandacht Veel aandacht Heel veel aandacht Hoe bewust kies jij meestal voor de hoeveelheid die je eet? * Helemaal niet bewust Niet bewust Soms bewust en soms niet bewust Bewust Heel bewust Met hoeveel aandacht eet je meestal? * Heel weinig aandacht Weinig aandacht Soms weinig en soms veel aandacht Veel aandacht Heel veel aandacht Hoeveel gezonder ben je gaan eten sinds de intake van dit programma? * Veel gezonder Gezonder Gelijk gebleven Ongezonder Veel ongezonder Je leefstijl - Roken & Alcohol Hoeveel rook je gemiddeld per dag? (Hoeveel sigaretten of sigaren of pijpen, etcetera) * Hoeveel glazen alcohol drink je op de dagen dat je alcohol drinkt? * Jouw lichaamswaarden Hoeveel weeg jij nu? (gewicht in kg, met 1 cijfer achter de komma. Bijvoorbeeld 92,4 kg) * Wat is je middelomtrek? (in cm, bijvoorbeeld 101 cm) * Het resultaat In hoeverre heb je het doel gehaald dat je samen met je coach opschreef aan het begin van dit programma? * Helemaal gehaald Bijna helemaal gehaald Gedeelte wel en een gedeelte niet gehaald Een beetje gehaald Helemaal niet gehaald Hoeveel nieuwe kennis of vaardigheden heb je opgedaan die je helpen om je doel te halen? * Geen Een beetje Wel wat Veel Heel veel Hoe tevreden ben je over je coach? * Heel tevreden Tevreden Een beetje tevreden, en een beetje ontevreden Een beetje ontevreden Heel ontevreden Hoeveel heeft het CooL-programma bijgedragen aan het halen van je doel? * Heel veel Veel Weinig Heel weinig Niets Zijn er medische veranderingen sinds de start van het programma die te maken hebben met je leefstijl? (Denk bijvoorbeeld aan medicijngebruik of veranderingen in je gezondheid) * Nee Ja, namelijkJa, namelijk Wat vond je het meest waardevol uit het CooL-programma? * Welke verbetertips heb je voor het CooL programma? Indien je een mens bent, laat dit veld leeg:. Δ